第四十八章 谌医生，你配钥匙吗？
吃完已经凉了的晚饭，谌嘉树又想起从急诊送去ICU的那个大出血患者，挺想知道她的出血原因到底是为什么的，便交代一声，又去了ICU。
站在他们办公室往里看，没看见陈医生，就问了声，“还没回来？刚才那个便血的患者怎么样了？”
没有人知道，因为陈医生还没回来，也没几个人见到了病人。
他刚问完，就听见一阵动静从外面传来，出去一看，原来是陈医生带着病人回来了。
忙上前去帮忙推病床，回到ICU病房，刚把病床停稳，神志已经好些了的患者翻了个身，哗一下，又有鲜红色的血便涌了出来。
患者见到这么多血，差点又晕过去。
“怎么，介入也不行吗？”谌嘉树一愣，忙扭头问道。
陈医生摇摇头，和他之前一样，满脸的挫败，“造影啥都没看到，CT也做了，肝脏胆囊什么的，都看了，也没什么异常，不过胰管那里有个小石头，看起来挺稳定的，影像科的觉得不太可能这里出血。”
说完他叹口气，“不行就叫外科了，开腹探查。”
一般来说，消化道出血首选的还是内科保守方法，只有实在没辙了，才会考虑剖腹探查，因为手术的创伤实在太大了。
但眼下的确，好像能走的路都走完了，只剩下外科手术这一条路可走。
陈医生要去给外科医生打电话来会诊，好安排手术，却被谌嘉树忽然一把拉住，“哎，她B超做了没有，胰管有没有扩张？”
他刚问完这个问题，忽然间想起，当时做胃镜的时候，他没有看胰管的开口处，通俗点说，他看了高速公路上干不干净，没看旁边的乡间小路有没有问题。
虽然是因为那个位置偏远，而且胰管出血实在少见，但再多理由，也不能否认他的失误。
要知道这个患者一开始的会诊医生，就是他自己。
如果他再晚一点想到这个可能性……
这种假设一旦浮上心头，就会引申出诸多的可能后果，在这一刻，他觉得自己汗出如浆，浑身都有点发冷。
陈医生见他神情这么严肃，一时间愣了愣，拨号的动作顿时就停了下来，疑惑道：“老谌，你是不是想到了什么？”
“我在想……如果病人是胰管出血呢？”他分析道，“胰管出血的概率很低，但如果正好这个病人就是胰管里这颗石头导致了胰管出血，从解剖学角度来讲，胰管和副胰管的开口处在十二指肠的大小乳/头，那么血液自然也会流入十二指肠。”
他说到这里，抿了抿唇，“但是我之前没有想到这一点，没有探查到十二指肠的那一段，抱歉……”
这会儿没有人有心思去追究谁对谁错，只想着有一个方向就多一份确诊的希望，病人实在等不起，况且问题在此时发现，也算亡羊补牢为时未晚。
陈医生立即道：“那咱们再做一次胃镜检查看看？”
谌嘉树立刻点头，“我去准备胃镜。”
再一次胃镜检查，谌嘉树将镜子经过患者的口腔，直接入胃，拐弯直奔十二指肠而去。
果然在十二指肠的乳/头处，看见有鲜血咕嘟嘟地冒着泡涌出来，而这个鲜血，来自胰管的可能性最高。
他听见自己心头大石落地的声音，在这一刻，终于发现问题的庆幸与绝处逢生的喜悦席卷而来，万幸，他没有再错第二次。
他压抑着心底的情绪，淡淡地说了句：“这就是胰管的血。”
外科医生仍然要派上用场，这个地方，只能介入或者手术止血，陈医生决定叫外科医生过来。
陈医生拍拍他肩膀，“辛苦了，我去叫人。”
这一下，差点把他的眼泪拍出来。
他镇定地收拾着器械，将胃镜送回内镜室去清洗消毒，重新写了一份会诊单，等外科的同事来了之后，和他们说清楚情况。
术前谈话的时候，谌嘉树看到那个偷偷抹眼泪的男人，颤抖着手，问：“是不是确定了？做了手术她就能活回来？”
“签吧，病灶就是这里，做了手术就能止血了，不出血慢慢就好了，好了就能回家了。”陈医生的声音明显要比之前轻松了一点。
签完字，外科将病人带走，去了手术室，谌嘉树这才松口气，起身要回自己科室，走之前让陈医生等病人出来告诉他一声。
回去的时候，他靠在电梯轿厢的厢壁上，觉得自己的背后已经被汗湿透了。
他想起入学时就听老师说过的那八个字，“战战兢兢，如履薄冰”，可他这一次，却犯了经验主义的错误。
当然，在急诊的时候没做B超或者CT，没发现胰管里有石头，也是原因之一。
总之，唯一能够庆幸的，就是在剖腹探查之前及时地发现了失误，并且纠正了错误，否则到时候剖腹探查，真割了患者一段肠子，那可怎么办。
回到办公室，刚坐下，就听杜铭问：“树哥，ICU又有会诊要做胃肠镜？”
谌嘉树摇摇头，“还是下午去看的那个便血的急诊病人，重新做了一次胃镜，发现是胰管出血。”
杜铭一听有点惊讶，“……胰管？”
“嗯，可能是慢性胰腺炎导致的，也可能是胰管结石闹的，CT看见她胰管里有石头。”谌嘉树解释道。
杜铭听了直咋舌，“幸亏趁早发现了，要不然还不知道要走多少弯路。”
“是啊。”他应了声，没有多说什么，只是从抽屉里拿出个笔记本来，埋头写着今天的工作日志。
写完之后，又往回翻，他从日志里看到了很多年前的自己，那个时候他别说会做内镜了，连给患者开通静脉通道都做得磕磕绊绊的，烦的错误一大堆。
好在都是过去了，他踩着那些错误，一步一步地成长到了今日。
越是靠近现在的日子，日志中记录的错误就越少，更多的是对工作的总结和病例记录，以及自己对病例的理解。
翻看着日志本，他的心情终于慢慢平复下来，恢复了一贯的安稳。
没过多久，陈医生发信息告诉他，患者已经顺利从手术室出来了，目前状况平稳。
他松了口气，心头大石到了这时才算是完全落地。
再晚一点，就快到十点半了，他看了一下时间，问道：“你们肚子饿吗？要不要吃宵夜？”
小王跟小杨都是第一天来，还不熟，不好意思说什么，只是摇了摇头，倒是杜铭应道：“吃啊，你点咯。”
谌嘉树一边打开外卖app，一边问：“吃什么，海鲜粥？还是其他？”
“粥吧，吃别的待会儿睡不着了。”杜铭想了想，“附近不是有家粥店经常点的么，他家还卖甜粥，感觉味道都不错。”
谌嘉树哦了声，抬头去看几个学生，“咸骨粥你们吃不吃？”
顿了顿，又问：“小王你住哪里，离医院远不远？”
“就在旁边那个安置房小区。”小王应道。
谌嘉树点点头，“那你跟大家吃了宵夜再回去休息吧。”
小王是女生，谌嘉树没有留她在科室过夜的打算，男老师带女学生或者女老师带男学生，其实还是有点不便之处的。
点的外卖还没到，也没病人来，谌嘉树靠在椅子上刷朋友圈和微博，看到青枝时间新发的一条微博，更新的九宫格图里小院已经花团锦簇，月季和玫瑰争妍斗艳，还有桃花灼灼。
至于刚种了没多久的荷花，还在努力生长，尚未到能开花的时候。
点完赞，退出来，转头去刷她的朋友圈，才发现她在朋友圈晒了那天他给她拍的那张照片，还裁剪之后，拿来做了微信头像。
顿时就觉得很骄傲，这可是他拍的！
他想像小孩那样讨些夸奖，又不好意思，只好佯装好奇地去问她：“怎么突然用这张照片做头像？”
宋青枝回：“因为好看啊，谌医生，你拍得太好啦，再接再厉！”
他看着她回复过来的信息，忍不住翘起嘴角来，心底生出一股倾诉欲来。
从前总是自己一个人记录下来，默默消化的事，那些险些性差踏错的瞬间，他忽然想要跟她说说，希冀她能和他一起分担。
却没有问她是不是愿意。
事实上宋青枝没觉得有什么，她的微博后台经常会收到很多私信，有的粉丝恋爱了会和她说日常的甜蜜，失恋了也会投稿说心死的瞬间，说异地恋，说父母的阻挠，说即将毕业的迷茫，说写不出论文的苦恼，考级通过了，考证差了一份，生日收到很喜欢的礼物了，跟暗恋许久的人表白了，等等等等。
很多的私信她尽管没有回复，但都一条条地看完了，她透过这些，看到了许多人的喜怒哀乐，也安慰过许多人。
谌嘉树应该是其中最特别的一个，因为他们的关系是在现实里的。
看完他发过来的长信息，说起刚刚那个病人如何差点就误诊，专业上的意见她说不上来，只能安慰他：“现在结果很好，就可以呀，你不用自责，没有人能永远都做得完美。”
谌嘉树回道：“我知道，人没有完美的，医学也不是完美的，在今天这个病人身上，我犯了盲目相信概率和经验主义的错误，唯一庆幸的就是没有造成不可挽回的后果。”
宋青枝问他：“如果患者遇到的是不是你，或者去了更好的医院，医生会有更好的抉择吗？”
谌嘉树认真地想了想她这个问题，“不确定，或许会，或许不会。”
“你也知道是这样，所以还有什么好自责的，至少因为你，病人得到了明确的诊断了啊！”
她其实并不知道谌嘉树在那一刻到底有多么地庆幸，那是一种站在悬崖边的感觉，她不懂，因为她的日常不需要面对这样人命关天的情况。
但她的安慰谌嘉树能感觉到，并且由衷的感到愉悦，甚至有种自己被她无限包容的错觉。
这种错觉给了他很大的勇气，向她说出自己的心里话：“我都被吓死了，背上全是冷汗。”
宋青枝有点意外，居然被吓成这样了吗，到底是多严重的病人啊？
——她没有见过那个鲜血不受控制地从身下不停涌出的场面，也根本想像不到，谌嘉树不可能跟她说得这么详细。
她想了想，回道：“那……等你明天下夜班，给你做好吃的压压惊？”
她也就能帮他到这里了，再多的她也帮不了。
谌嘉树愣了愣，他也没想到自己一句抱怨居然能哄来一顿饭，顿时就高兴起来。
“好啊，可以点菜吗？你们下个视频更新什么，我就吃那个好了。”
他再也不要做“好吃吗”和“什么味道啊”弹幕大军里的一员，必须努力争取到这份“偏爱”。
宋青枝这下看傻了，下期？
下期是御用佛跳墙啊，难道她再做一份给他？
做梦呢！那要三天！
“下期是宫廷菜系列之御用佛跳墙。”宋青枝鼓着脸，气呼呼地回复，“谌医生，你配钥匙吗？”
上网冲浪惯了的谌医生：“……”
第四十九章 当着大家的面讲悄悄话。……
“没什么事我先走了，小杨、小王，你们忙完了也回去吧。”
上午十一点，距离中午下班时间还有一个小时，谌嘉树就已经准备下夜班了。
徐吉安闻言扭脸来问他：“不吃了饭再回去？”
他一边锁上柜子，一边摇摇头，“不了，回去吃。”
说完就站起身来，转身往外走，一面走，一面解着白大褂的扣子。
刚走到更衣室门口，就听护士站那边办公护士喊他：“谌医生，有个医嘱你没有签名。”
他收回握上门把手的手，走过去，“哪个没签？”
等签完字，这才去了更衣室，换下白大褂，洗手，离开了办公室。
他去到杨家菜，是中午十二点左右，太阳最猛烈的时候，照在人身上一股热烘烘的感觉，裸露在外的皮肤感觉到一股刺痛。
远远地看见巷口处停着一辆熟悉的车，车上下来一个穿着水绿色裙子的年轻女郎，低着头，正撑开阳伞，身影看起来格外熟悉。
“青枝！”他喊了一声，小跑着想那边过去。
今天拍摄顺利，很快就收工了，宋青枝刚从村里回来，一下车就听见他的声音，忙转头去看。
看见他在烈日下疾走向自己的身影，无数的阳光加诸于其身，像披了一件金色的外衣。
夏天应该是要来了吧，不然她怎么会忽然间想起盛夏时节冰镇过的青梅酒，装在杯子里，加几块冰块，轻轻一晃，就听见冰块撞上杯壁的当啷响。
“你下夜班啦？”她一面笑，一面抬手举高了伞，遮住他头顶的阳光，“吃饭没有？”
“没呢，这不来找你蹭饭么？”谌嘉树笑着应了句，伸手接过她手里的伞。
握上伞柄的那一刻，他的指腹轻轻覆盖到了宋青枝的手背，只是一瞬间便分开，却依旧让他感受到了不同于他自己的柔软和滑腻。
宋青枝没注意到这点小细节，将伞递给他之后，就转身继续往前走。
一阵风吹来，吹动了她的裙摆，谌嘉树低头一看，恰好看见她白生生的小腿露出来，原来是裙子一边有开叉，叉开得不低，一小段大腿都若隐若现。
耀眼的白和青嫩的绿叠放在一起，有种说不出来的清新诱人，他看了一眼，立刻就把眼睛移开了。
刚移开，又忍不住移回来，目光落在她的要上，打结的白色上衣衣摆在风中轻轻地飘了几下。
宋青枝似乎根本没察觉到他的打量，边走边问：“中午吃猪油饭行不行？昨天做点心，炼了猪油，还有一盆猪油渣没吃完。”
谌嘉树对吃什么其实谈不上挑剔，听她说了，就老老实实地点点头，“可以。”
也没问有什么菜，宋青枝估计就给他一碗白饭，他都能吃下去。
