远远,还能听到两个在讨论双侧子宫动脉栓塞术。
“需要加强广谱抗生素。”
“我看资料说uae就并发症少,不过会比较费时,要不要稳妥起见做iiae?”
“没事,胡主任,我可以。”
一般的产后血管栓塞术有两种,一个是经皮双髂内动脉栓塞术,也就是iiae,另一个则是uae,经皮双子宫动脉栓塞术。uae因为要求选择性插管,会让术后并发症少很多,但同样,对技术要求很高。
对于第一次做这类手术,iiae操作更为简单,胡海英才会推荐做这个。
两个人讨论手术方案,自然不会在顾及这些代表们。
原本两个后台很硬的代表,也只能面面相觑,不约而同望着本以为不是竞争对手的丁嘉妮。
“呵呵,你们好,我这边有事,就先走了,下次聊下次聊。”丁嘉妮试图憋住自己的笑意,抿了抿嘴唇,扶了扶眼眶,礼貌地甩起马尾,挺起胸膛,步伐轻快地离开了妇产科。
戴主任?张主任?
厉害是厉害,可你们认识林医生吗?
介入手术室。
林熙冬也没想到她的第二次介入治疗,不是她以为的宫颈癌介入助手,而是独立的产后介入治疗。而且这次,还有妇产科的羊老师,介入护士等等一众团队辅助。
穿戴这全套的铅服,林熙冬对着同她一起进入战场的英雄们点了点头。
护目镜防护服什么都包裹完全,其实很难认人,但是妇产科的主治医羊永琴医生特别好认。
个子最小,体型匀称,但听说是妇产科力气最大的女医生。
作为胡主任手里最为得力的干将,高年资的主治,羊永琴医生即便知道林熙冬是实习生,也没有任何主治医生的傲气,自觉作为助理,将患者体位确定好后,恭敬开头:“林医生,开始吧。”
林熙冬点点头,护目镜有些笨重,戴上后鼻梁有些压迫,但是看着造影中清晰的视野,很快就一忘记身上的沉重和鼻梁耳延的不舒服。
右侧股动脉穿刺,经右股动脉引入ruc导管,林熙冬每一步动作,似乎都不假思索,让一旁的羊永琴,以及手术室外观摩的胡海英,都莫名心惊。
这可是患者的股动脉极其微弱的情况下做的精准穿刺,羊永琴本来以为需要她来做来着。
却没想到,她动作那么利索!速度很快,林熙冬像是似乎已经看见了深埋在皮肤血液中的导管走向一般,不到半分钟,就已经到达腹主动脉分叉。
“高压注射器,优维显。”林熙冬一直举着手两秒,就发现一旁愣住的羊医生,语气开始变得有些冰冷,“羊医生如果精神力没办法集中可以先出去。”
“对不起!”羊永琴根本没想到介入操作那么快,立马配合护士拿上交换器械和药物。
3秒钟注射30l,林熙冬拿到手后操作,比她们递交器械时间都来得快:“没有下次。”
手术继续。
越过髂总动脉分叉进入内髂内动脉,在林熙冬的操作下,似乎患者身的所有血管是一条笔直的主干,而不是复杂的密网,跟别说交通吻合支的存在。
每一个血管走向,都是那么自然流畅。
就像专业的赛车手,即便是在陌生蜿蜒的山道上,速度也没有任何改变。
“找到了。”随着导管进入子宫动脉后,她一眼就见着实质期染色明显,在连读造影上清楚看到了造影剂的外渗,这里有活动性出血存在,林熙冬很快换用了子宫动脉导管选择性插入靶动脉。
“1n的明胶海绵颗粒。”
利用栓塞剂和稀释的造影剂,混合注入。
为了防止明胶海绵流入误栓其他脏器,林熙冬的动作操作才缓和下来。
一分钟。
二分钟。
三分钟直到观察到栓塞剂顺利将右子宫的栓塞:“体征。”
在造影上,患者外渗状态变化明显,开始变浅。
“血压100心率80体温36度,趋于稳定。”一旁的麻醉也是全身心关注,声音不自觉带有欣喜,这些数字都代表着希望。
介入观摩室。
胡海英抱着双臂,原本紧皱的眉头终于疏散开了:“卓峰,你徒弟的介入水平是不是比你高点?”
论切入入口,速度,和手的精细感知,胡海英虽然没做过介入,可也知道这是一场极高水平的介入治疗。
一旁,是听到林熙冬做介入治疗,赶紧从实验室出来的卓峰。