不问南墙——山有嘉卉
时间:2021-04-23 09:48:35

  他也说不上来到底是几颗,不过曼陀罗子这种东西,毒素含量很高,吃三粒就有死亡风险,他现在还没昏迷也真是有运气。
  “老师,他的心率140了。”许潆心这时报告了一句。
  林泽扒拉了一下他的眼皮,发现已经出现双侧瞳孔散大了,加上吃过曼陀罗子,当即判断他是急性曼陀罗子中毒。
  “送洗胃室洗胃,快!”
  一声令下,各岗位也跟着动起来,主要是准备洗胃的药品,要用0.1%的高锰酸钾溶液或者1%-6%的鞣酸,胃管从口腔进入,直到胃内,然后将洗胃溶液灌进去,反复冲洗,直到洗出的液体澄清无味为。
  这个过程是林泽和封睿来做的,许潆心被交代在一旁关注和记录患者的症状和生命体征。
  折腾了老半天,洗胃才算告一段落,病人被转送进EICU,接下来还要打针吃药,等确认没有生命危险了,就可以转入内科的普通病房。
  开医嘱的时候,林泽还跟许潆心和封睿说了句:“他没有呼吸抑制,要是有呼吸抑制,还要给兴奋剂,尼可刹米、洛贝林之类的。”
  张文斌正好出车回来,听说收了个曼陀罗子中毒的,问了句:“泽哥,你那个有机磷农药中毒的咋样了?”
  “早上给转病房去了。”林泽头也不回地应道。
  张文彬哦了声,道:“要不然这周可是讲课就讲中毒怎么样?”
  讲不讲课这个可以先不提,只说这几天还有一件事,就是突然通知下周一要进行规培基地检查,各部门要做好迎检准备。
  至于什么准备,除了科室教学秘书要准备的审查材料,最重要的还是各位规培生要补完的材料,比如网上的题库都做了吗,跟师笔记都写了吗,大病历都抄了吗,诸如此类。
  还要演练教学查房和体格检查,最怕就是被抽到自己科室要搞这些,还有在门诊的时候碰到专家刚好去检查,带教老师绝对会让你自己看一个病人。
  那种感觉真是让人感到窒息。
  “也不用太担心,很少听说会抽到急诊的,我们这里都没空搭理检查组的。”林泽无所谓地安慰道。
  叶远也附和道:“要抽也是抽什么妇产科啊、肝病科啊这些,他们是重点专科。”
  夜班还没真正开始忙碌,许潆心正抽空看查体的教学视频呢,闻言抬起头,紧张兮兮地问了句:“真的吗?”
  封睿看着她这模样觉得好笑极了,逗她道:“也不一定,万一哪个专家微服私访呢呢?”
  许潆心:“……”
  “呐,是封睿吓你的,不关我们事啊。”林泽立刻撇清自己的干系道。
  许潆心扁扁嘴,瞪了一眼封睿,扭身继续看自己的视频。
  封睿坐在一旁,看急诊科的一位研二的师弟正瘫在椅子上刷朋友圈,好奇地凑过去看了一眼,发现是微商卖面膜的广告。
  还没来得及问看这做什么,就听见叶远说了句:“我说你,好歹也是个读医的,居然也信微商卖的这种三无面膜?”
  “师兄,你不懂……”师弟闻言叹口气,开腔道。
  叶远打断他的话,“艹!你才上临床几天啊就说我不懂,我告诉你,这些面膜,除了补水之外什么作用都没有,你看的这些什么添加了燕窝精华的三无产品,就纯是智商税!”
  “我知道,唉——”师弟又长叹一口气,“但是它能让我女朋友安安静静地躺在那里半个小时不来烦我啊。”
  叶远:“……”
  林泽一听,也凑了过来,“给我看看是什么。”
  许潆心这时又转过身来了,小声道:“虽然但是……面膜最多十来分钟,半个小时都干了。”
  所有人:“……”哦豁,师弟还打错算盘了。
  正逗笑间,一阵120车的声音由远及近,几乎是刚停下,就听护士喊:“内科医生收病人!”
  屋子里的人呼啦一下站起来,鱼贯而出。
 
 
第58章 这种老公,留着过清明?……
  来的病人是一个五十多岁的中年女性, 平车入院,神志不清。
  据陪同前来的家属说是中午吃完饭后就开始头痛,两个小时前开始昏迷, 叫都叫不醒, 这才赶紧叫了120送医院来。
  “头痛之前有什么诱因吗?有没有摔倒或者其他意外情况?”
  “没有。”
  “除了头痛还有什么别的症状吗?恶心呕吐有吗?”
  “恶心呕吐有。”
  林泽简单问了几个问题,然后问封睿:“血压多少?”
  “216/108mmHg。”
  “开个急诊头颅CT,你们赶快去做。”林泽语速很快,“可能有脑出血,先去检查,我让神内的医生来看看。”
  患者家属一听就慌了, 拉着林泽的白大褂央求道:“医生,你一定要救救我妈啊!”
  另一个年纪大一点的男性也跟着说:“是啊是啊,医生,你一定要就我老婆, 倾家荡产不惜一切代价也要救!”
  这样的家属林泽几乎每天都会见到,闻言连忙安抚道:“放心,我们一定会尽全力的。”
  封睿已经写好了头颅CT单拿出来, 林泽看了一眼主诉和诊断,觉得没问题了,便交给患者家属, “去做检查,社保卡带了没有,去办住院, 她这个问题要住院才行。”
  家属连忙应声后跟过去了, 林泽这边又请了神内的来会诊,恰好就是张丹。
  急查CT结果出来,确认是大面积的脑室积血、蛛网膜下腔出血, 要手住神内,动脉瘤不除外。
  张丹看过病人之后,和林泽一起出去给患者家属交代病情,许潆心就在一旁,听见家属问了几次这个病是不是很严重,要花多少钱。
  当得知急性期病死率为30%~40%,以及情况不好如果有脑疝引起呼吸心跳骤停的话,还可能要做手术,脸上当即就出现了犹豫。
  和之前说要不惜一切代价救人时的爽快全然不同。
  她甚至害怕对方这个时候说不治了。
  但好在没有出现这样的场面,犹豫了一下以后,当儿子的抹抹脸,“治,我们要治!”
  手续很快就办好,病人被转运到住院部十七楼去了,许潆心去送的,见到杨江,还和他说了一会儿话。
  “刚好有两瓶饮料,来拿去喝。”杨江在桌子上拿了两瓶冲泡的奶茶,递给她。
  许潆心笑着接了,张丹一边开医嘱一边问道:“你跟封睿都是跟林泽?”
  许潆心应了声是,张丹就笑起来,“这也好,你们谁也不用等谁了。”
  说着又问她最近看没看招聘信息,许潆心道还要过几天才出公告,说了几句,又说过几天有空叫她和封睿一起吃饭,这才离开了神内回急诊。
  刚回到急诊大厅,就看见一对小情侣站在那儿,男的憋得满脸通红,扶着腰,感觉特别难受,女的则在一旁直跺脚,还一个劲地大哭。
  骂着:“你肯定是背着我出去乱搞,才会得这种病的!说,你是不是对不起我了?!”
  许潆心耳朵一动,心里哇哦一声,暗道这么刺激的吗?
  于是她路过的时候,偷瞄了一眼男的手里抓的那张挂号单,就这么巧,看到了名字那一栏的后面两个字。
  然后回到诊室,见没什么人,就刷新了一下急诊的门诊系统,看到了相同的名字,一看对方的诊断……
  肾结石。
  许潆心:“……”就这???
  “在看什么?”封睿从外头进来,看她面色变来变去的,忍不住有点好奇,凑过来问道。
  许潆心仰头看着他,张张嘴,欲言又止。
  半晌后才道:“我刚跟你说个好玩的事……”
  等她说完在大厅听见的事,封睿:“……”
  所以你看,这种事谁知道了都会觉得无语的嘛。
  这时诊室门口传来叶远的声音,“原来你们俩在这啊,快,收病人了。”
  收病人这种事经常是这样的,要么一个都不来,要么来了第一个,后头的就像赶集一样,一个接一个。
  这又来一个脑梗的。
  四十多岁,男性,说是刚才吃饭的时候要站起来拿酒,结果突然就摔下去了,自己起不来,半边身子立刻就不能动了,也说不出话,于是赶紧送来医院。
  陪同的家属是个三十出头的年青女人,化着浓妆,衣着性感,十二月的天,刚刚迎来新一波冷空气,还敢穿着低胸紧身裙出门。
  “患者发病到现在是两个小时左右,还在溶栓时间窗里,及时溶栓效果会很好的。”林泽了解完病情后,如是对患者和家属道。
  对于脑梗的患者,如果能在溶栓时间窗内溶栓,不会留下什么后遗症,对以后的生活不会有什么影响,所以基本上没有人会拒绝。
  林泽按常规交代过病情后,将手里的治疗同意书递过去,满以为对方会毫不犹豫地签字。
  结果对方看了一眼,随即面露难色,“医生,这个文件……要、要家属签字啊?”
  林泽应了声是,又奇怪地看了她一眼,“你不是他家属吗?”
  年青女人面色一僵,目光随之闪烁起来,不断地用手拨着耳边的头发,尴尬地摇摇头。
  林泽问道:“那你是他什么人?能联系到他家人过来吗?”
  “我、我跟他没、没结婚的……”女人神色愈发地尴尬,紧张地舔了舔唇,“……你们、你们要打电话叫他老婆过来。”
  大家闻言一愣,对视一眼,有点明白过来了。
  看来这个女人应该是男人的情人,如果只是普通关系的朋友或者同事,没必要这么尴尬紧张。
  林泽看了眼封睿,“找找他的手机,给他家人打电话。”
  封睿点点头,伸手在患者的裤兜里找到他的手机,捏起他一边食指指纹解锁之后,翻阅着他的通讯录,找到一个标记是“老婆”的电话号码。
  拨通之后,那边先是传来一阵麻将洗牌的哗啦声,接着是一道既嘲讽又不耐烦的女声,“哟,你给我打电话干嘛,不是说去你二奶那儿再也不回来了么,嗤,我告诉你……”
  “不好意思,我们这边是容城医科大学第一附属医院的急诊科。”封睿连忙打断她的话,表明身份后告诉她,“你丈夫因为脑梗现在在我们医院,要做溶栓,需要家属过来签字,你看你现在能不能过来一下?”
  对方明显愣了一下的,半晌没出声。
  等了一会儿,封睿以为对方掉线了,喂了声,这才听见问了句:“那狗东西真的脑梗了?”
  声音里竟然是毫不遮掩的兴奋和愉快。
  封睿一面应是,给对方介绍她丈夫的病情,一面在心里吐槽称奇,这人得做得多失败,才会生病了老婆不仅不想管他还喜大普奔?
  听完他的解释之后,对方有点不情不愿地问道:“真的必须我去签字吗,其他人不行?他那个心肝宝贝小情人不在?”
  “那位女士不是家属,没有签字权力,必须是能负责任的家属来签才行。”
  对方闻言立刻啧了声,“这么麻烦,行吧行吧,我现在过去。”
  挂断电话,林泽问怎么样了,他点点头,“……他老婆说现在过来。”
  一直到他们走进办公室,不在患者眼前了,封睿才将刚才在电话里患者妻子的话说给林泽他们听。
  大家听了啧啧两声,然后才道:“就这出轨包二奶的,夫妻感情能好就奇了,换了是我,我也得幸灾乐祸了再说。”
  许潆心这时问了句:“那她为什么不离婚,这种老公,留着过清明?”
  林泽闻言眉头一动,坏笑地看向封睿,“过清明也不是不行,对吧?离婚只能分一半财产,丧偶可就……”
  封睿:“……”不是,你瞅我干啥啊???
  其实没过多久,大概半个小时左右,患者妻子就来了。
  办公室门被敲响的时候,封睿他们先看见的是一位穿着皮草大衣的雍容贵妇,浓妆明艳,头上架着一副墨镜,提着名牌小坤包,一阵香风袭人。
  满脸笑盈盈地道:“我是xxx的老婆,听说他要家属签字?”
  看起来不像来看病人,倒像是来旅游的。
  林泽给她解释了一下病情,说建议患者尽快做溶栓,毕竟还在时间窗内,而且溶栓的预后也良好。
  对方听了点点头,问道:“那这个手术有没有风险?”
  “最大的风险就是出血,术后如果血压控制不好,患者可能会出现脑出血、消化道出血之类的情况;其次是再灌注损伤,就是原本闭塞的血管通了之后又形成脑缺血;还有就是好之后又出现血管再闭塞,病情加重,这个概率是百分之十到二十左右吧。”
  “哦,这么严重啊。”对方眉眼不动地感慨了一句,然后特别诚恳地问道,“那医生,他这个毛病如果不做手术,保守治疗可以治吗?”
  “可以是可以,但预后没有溶栓这么好,可能要花很长的时间,留下后遗症的几率比较大。”林泽实事求是地告诉她。
  她哦了声,转了两下笔。
  然后又看看手里的沟通单和知情同意书,忽然叹了口气,“做手术还有可能失败呢,要不然不做了吧。”
  林泽一愣,“……嗯?”
  他有些不敢相信自己听到的,追问了一遍:“你是说……不做溶栓?”
  “是啊,不做这个手术,保守治疗就好。”对方应道,语气十分平静,好像在说今天天气不错似的,“保守治疗安全嘛,虽然可能以后会变得歪嘴跛脚,但我相信大家不会嫌弃他的。”
  “男人嘛,不好看有什么关系,能挣钱就好了啊。”
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