“患者家属知晓,采用输血疗法死亡率可能超过50%,只能用于抢救生命垂危的患者等紧急情况……”
乔伊脑中“嗡”的一声:“等等,死亡率50%?!怎么会这么高?”
护士显然见多了听到这个数据立刻绝望的家属。他耐心解释道:“这是实践得出的数据。您也看到了,确实风险很大,所以除非实在是没有别的治疗方案,我们一般不会采用这个方法。”
“安东尼奥先生失血过多,已经生命垂危,需要马上输血。请您尽快做决定。”
不对。
乔伊拿着同意书的手有些抖,努力镇定下来:“请你告诉我,输血是怎么做的?”
一定有哪里有问题。
一定要找出来。
护士看着眼前这个显然养尊处优并没有任何医院工作经验的少女,不由得有些意外。她问这个做什么?现在这个危急关头,只是浪费时间。
“小姐,现在真的很紧急。”他提醒道,“没时间了。”
“请你一定要告诉我!”乔伊抓住他的袍子,近乎哀求。
“啊……”护士也看进了那双紫色眼睛,不由得一怔。
里面满是焦灼、担忧,但却也闪烁着一种奇异的亮光。
这奇异的亮光忽然让他想起来,高迪小姐曾经用神奇的急救法起死回生,挽救过触电而死的女孩。
她说不定真的有什么见解呢?
于是,抱着一种莫名的冲动,护士违背了往日的要求,语速极快地介绍道:“医生会用带针头的导管把两人的手臂连在一起,这样献血的人的血液就会流到病人身体里。”
乔伊震惊了。
把两个人的手臂连在一起。
太惊悚了。
原来一百多年前的今天,人们还是这样输血的吗?
“……”她心里已经有了些预感,“那么,会做血型检测吗?”
“血型检测?”护士露出了疑惑的表情。
“嗯……志愿者都需要做疾病筛查,另外我们一般会给男人输男人的血液,给女人输女人的血液,当然仪器也会做好消毒,这样可以提高存活率。”
……果然。
乔伊哽了一口气在嗓子眼。
在这个时代,人们还没有发现血型。
不同血型的人互相输血有极大可能发生凝血反应,直接危及生命;而在现在这个时间,接受输血的人还在完全凭运气接受血液。
这样的输血,存活率怎么可能高得起来?
乔伊深吸一口气,往前一步:“我跟你一起去。”
“我可能有办法,提高输血的成功率。”
作者有话要说: 回来了,呜呜呜,谢谢各位小天使的耐心等待!
感谢茶味小咸鱼、水顏、猫咪、隨零、倪影投喂的营养液!
原本打算八月初休假的作者菌因为疫情没假休了……T.T
第68章 凝结
“人的血液是有不同类型的。”乔伊飞快地解释道, “同一型的血液输血没有问题,但不同型输血很有可能引起输血反应——所以死亡率那么高。”
“啊……”护士惊讶地看着她,“这,您怎么会知道这些?”
“我做过实验。”乔伊没时间解释太多。
等到两人匆匆来到手术准备室附近时, 另一位护士正在核对几位输血者的信息。“穆尼奥斯先生?好的, 请您跟着这位护士去做无菌消毒准备……”
“等一等!”乔伊叫住他, 简短地下了指令:“要先抽一点病人的血,拿过来做检查。”
“呃, 您是……?”对接输血者的护士疑惑地转过头来,“这位女士,无关人员请不要进入医疗区。”
“她就是高迪小姐。”带乔伊来的护士连忙解释道。他又转向乔伊:“不过, 高迪先生本来就失血过多了。您确定吗?”
这样岂不是危险性更大。
“我做过实验。”乔伊快速地再次重复了一遍, “请您相信我——我是他的家人。也请您尽快!”
“啊,”护士呆了呆, “好,好的。”他迈开步子向准备室走去。
“您是高迪小姐?”留下来的护士站起身, 他有些激动, “我用您介绍的急救术救过人!太神奇了。您现在需要我做什么?”
“请您麻烦几位先生都取一点血。”乔伊回答道,“啊, 我的也可以!”
右手抓住左手,止住手腕和指尖轻微的颤抖。她努力控制住自己的大脑不去想刚才看见的一片血红, 集中精力开始搜刮自己脑海里的每一寸角落,回忆血型的机制。
高考已经过去太久了, 但她现有的医学知识绝大多数都来自当时的生物课——不知是幸运还是不幸, 一个多世纪后只会死读书的学生所掌握的医学知识,都比现在这个时代最先进的医生要高明。
但在这种极端紧张的情况下,乔伊一时竟然想不起来ABO血型系统中几种不同血型的划分方法。而且现在时间紧急, 肯定没办法一个个验血型。
但幸好,她还记得不同血型的血液中,在红细胞和血清分别有会引起凝血反应的抗原和抗体。
对应关系一时想不起来,但她知道上辈子的她是O型血,也被称为“万能输血者”;而AB型血是“万能受血者”——当然,通常仅仅是在紧急情况下使用。最理想的状况下,还是要同血型输血。
此刻她只能祈祷上天保佑,安东尼奥千万不要是什么Rh阴性熊猫血。那她就真的没有办法了。
乔伊稳了稳呼吸,努力理清思路:“每一份血液都要分离红细胞和血清。”
“好的。”
感谢上天。因为显微镜的发明,现在的医生至少已经知道红细胞的存在了。
“等到拿到安东尼奥的血样,分别用另外几份血样的血清和他的红细胞混合,再用血清和另几人的红细胞分别混合。”
乔伊紧张地想,但愿出现的反应是肉眼可见的。
就在现场忙成一团时,一个中年男子声音忽然从背后传来:“高迪小姐,你究竟想做什么?手术正在进行,病人情况很不乐观,需要马上输血!”
跟在护士后面过来的,是圣保罗医院德高望重的手术医师莱昂。
“是,我听过你救人的大名,但你知不知道我们已经在和死神赛跑了?”他愤怒地盯着她,眼中闪烁着寒光:“我告诉你,虽然你是病人的家属,但如果恶意干扰救治导致严重后果,我们起诉你时一定不会犹豫。你可能会面临故意杀人罪。”
说实话,在医院工作数十年,他已经看遍了人性最丑恶。像眼下这种情况,伤者只有这一位家属的……通常也就意味着,他死了,遗产都会到她手上。
她真的是为了救人吗?
恐怕只有上帝知道。
乔伊用棉球摁着手上的伤口,冷静地回复:“您有这个权利。但现在,我们需要马上做交叉检测。”
她冷冷地抬头,瞥了医师一眼:“检测完成之前,我不会签字。”
虽然很不礼貌,但现在礼貌早就不是最重要的事。她并不在乎他们怎么看她,她只是想救人。
时间很紧急,再晚一点,血液恐怕就要凝结了。
安东尼奥千万不能有事。万一……乔伊忽然感到一阵天旋地转,仿佛晕血的症状再次出现。
她使劲一按伤口,手上传来的痛感再次让她一个激灵。
没时间想了,专注。
就像是当年那场最重要的考试,在倒计时的时间里,逼迫自己冷静下来,尽己所能写出最完美的答案。
莱昂气得满脸通红,咬牙切齿地回复道:“……好,我就在这里看着你!”
他又转头吼缩在一旁的护士:“愣着干什么?快点照她说的做啊!”
太不科学了。莱昂义在心中愤愤不平。法律总是这样僵硬而不讲人情——这么多年了,医生居然还要受制于家属!
他一边想,一边黑着脸看护士按照高迪小姐的指示,用试管分别混合了病人的血清和四份红细胞,迅速摇匀。
另一人也做了类似的操作,只不过是用病人的红细胞和四份血清分别混合。
摇匀之后,从零到八标号的八份样本,看起来似乎没有任何区别。
乔伊的心渐渐沉了下去。是她的方法错了,还是运气真的这么差,四个人没有一个血型匹配?
无边的寒冷和绝望从四面八方袭来。
她真的没有别的办法了。
浪费了这么多时间,难道还是不得不听天由命吗?
一团苦涩的火在心底蔓延,燃起撕裂的剧痛。
莱昂看不下去了。他往前一步,恶狠狠地瞪向乔伊:“高迪小姐,你实验够了吗?这里是医疗区,恐怕我要把你请出去……”
“莱昂医生!”突然一声惊呼传来,“变了,变了!”
另一位护士惊讶得瞪圆了眼睛:“真的有变化!”
莱昂猛一回头。
整齐的两排试管中,有一排四个没有任何反应,而另一排中,三个都出现了少量浮起的凝集团状物。
没有反应的一排试管,混合的是病人的血清和献血者的红细胞。
三个出现反应的那一排试管,是病人的红细胞和献血者的血清。
乔伊脑中一道亮光闪过——她好像一下子明白了。
21世纪的临床医疗几乎已经不怎么输全血,一般是输红细胞。所以如果有条件,他们四人都可以给安东尼奥输血——他大概率就是一位“万能受血者”,AB型血。
而眼下,无论如何至少有一人可以给他输血。
“穆尼奥斯先生,您的血液应该可以!”她激动地去握那位先生的手,“真的非常感谢您!”
莱昂还盯着那几个试管有些难以置信,嘴里喃喃道:“这,这是真的吗……我们怎么之前没有想到?”
发生输血反应而死亡的人经过医学解剖,往往会发现体内血液发生了凝结。但医生们从没有尝试过在输血之前测试凝血反应——因为无论是否输血,人体死亡后血液都会凝结。
虽然他不清楚这到底是什么原理,但很显然,如果别的试管都发生了凝结,只有这位先生和病人的血液没有发生凝结,那么他们进行输血的成功率会大大高于其他人。
“莱昂医生!”高迪小姐有些发抖的声音将他拉回了现实:“现在可以了。”
她恳切地望着他:“刚才态度不太好——请原谅。我相信您的技术,请您一定要把他救回来。”
莱昂医生深深地凝视了她一眼,压下了心头数不清的疑问。“小姐,请您放心。”
看着他们离开的背影,乔伊忽然感到一阵脱力,只得靠着椅背坐了下来。
她还是有些不放心,“一个人输血可能不够,还能再找到人吗?”
护士已经被刚才的新奇实验完全迷住了,连声道:“能!只要再给我一点时间,还能找到很多人。”
“唉,这样我们就帮不上忙了吗?”刚才参与了交叉测血的另外两人看起来有些失望,“我们的……那什么,红细胞,不也没有凝结吗?”
说话的人瞥了一眼试管,面色顿时有些尴尬:“啊,不过现在凝结了。”
“现在凝结才是正常的。”乔伊解释道,“毕竟没有加入抗凝血剂。”
当时生物课上学的抗凝血剂是什么来着?
对了,应该是柠檬酸钠。似乎又是一个19世纪尚未使用的东西。
她忽然想起一个问题:“各位先生,非常感谢你们的热心……在有需要的时刻,你们会挽救别人的性命。”
输血是现代医学的奇迹,就像是生物体之间共享了生命。
她犹豫再三,还是忍不住疑惑地问道:“不过,冒昧地问一句,你们为什么会这么积极地愿意献血呢?”
哪怕在血库管理已经非常完善的21世纪,也时常会出现血库告急的情况。而在还没有血液储存技术的19世纪,输血只能靠现拉的活人,这样及时找到合适血源的可能性就大大降低了。
但事实上,似乎难度还没有那么大,竟然这么短时间内就能找到三名志愿者。
“哦,放血不仅能救人,也能有助于身体健康嘛。”一人回答道,“就算没有人需要输血,我也会定期过来放血的。”
“对。我就住在附近,过来只需要几分钟的时间。”另一个人也点头赞同。
乔伊愣了愣。
……原来如此。
她忽然想起来读《鲁滨逊漂流记》的时候,似乎也有提到过放血疗法。
好吧。她一时心情有些复杂,不知道该说些什么。
再次向几位志愿者道谢后,她由护士引导着去了手术室外面的等待室。
这是19世纪的医院,医生都穿着灰黑色的长袍。伴着一阵一阵传来的刺鼻消毒水味,整个室内显得昏暗而压抑,仿佛被封在一块巨石之中。
窗边探进来一枝悬铃木,郁郁葱葱的枝叶带来唯一的一抹绿意。
等待的时间漫长而焦灼。
天色慢慢暗下去,医院里也似乎一点点安静下来。
乔伊好像想了很多很多事情,也似乎什么都没有想。空气凝滞成了浓稠的胶状物,她的视线忽明忽暗,时不时闪过一块或红或绿的残色,仿佛花了的老电影。
不知过了多久。
“高迪小姐。”
一个模糊的声音仿佛从很远很远的地方传来。