“李夫人的女子胞之中有症瘕。
女子胞女子来天葵之所,也是女性孕育胎儿之地。
至于症瘕,为腹中结块的病。坚硬不移动,痛有定处为“症”;聚散无常,痛无定处为“瘕”。
病种较多,是妇科常见病、疑难病症。此病多因脏腑失调、气血阻滞、瘀血内结引起,气聚为瘕,血瘀为症。
然而,李夫人体内女子胞有症瘕,或大或小都会让子宫腔的形状会有改变,太大了自然了会影响腹中胎儿发育,导致流产的。
然而,白烟刚刚给李夫人检查的时候,便发现李夫人体内的症瘕不小,想必先前几次小产就是症瘕所致了。”徐青衣怕李晚秋不知道症瘕和女子胞是何物,还解释了一番。
“如若是体内有症瘕的话,极大可能就是症瘕所导致小产。”一旁的温大夫闻言,她若有所思的点了点头。
本来温大夫还想直接问她们是怎么知道李夫人体内有症瘕的,但是转眼想到,自己给李夫人看诊多年,都没有找到病因,结果让青衣给李夫人一号脉、白烟一检查,就知道了李夫人小产的最终原因后,她有种江山代有人出的感叹了。
“能治不?”李夫人见找到自己多次小产的病因之后,她双目一亮的望向徐青衣和白烟两人。
“这自然是能治,只是治疗的时间有些长。”徐青衣肯定的点了点头。
“只要能够治好,时间长一些无所谓的。”李晚秋急忙的道。
“那我便为你开方了。
三张方子,一张药方,两张药食同源。”徐青衣朝李夫人点了点头之后,便坐在一旁开始给李夫人开方了起来。
药方徐青衣开是桂枝茯苓汤。
桂枝茯苓汤是以桂枝、牡丹皮、茯苓、白芍、桃仁组成,具有活血、化瘀、消症之功效。
本方桂枝温经散寒,活血通络;茯苓益气养心,能利腰脐间血;丹皮、桃仁、芍药活血化瘀,芍药并能养血和营。取其缓消症积而不伤正。
不过,此方需要再经期停服,在现代此方用来治疗症瘕颇为有疗效。
第四十三章 :小满药方
两张药食同源的方子,一张是山药冬瓜汤,用于中午食用,一张用薏仁一两、百合半两,再放一点米,去煮粥喝。
如今节气小满到了。
这两张药方配合节气小满使用,能够起到事半功倍的疗效,还能够辅助药方的药效。
节气进入小满后,气温逐渐升高,雨水逐渐增多。空气潮湿,湿邪为患,最易损害脾胃功能。
中医认为脾主运化,喜燥而恶湿,湿热之气突出,以造成湿热困脾,可见口苦口干、舌苔黄腻、小便黄赤等症状。
又“湿热蒸人夏日长,气虚体弱热因伤,胸中气促四肢倦,心烦食少不如常,好卧口干或泄泻”。
湿热的天气让人感觉全身不适、头晕头痛、倦怠嗜卧、心烦多汗、不思饮食、胸闷气短或有低热,舌苔厚腻,口淡无味等,也就是人们常说的“苦夏”、“夏痿”的表现。
脾胃乃后天之本,脾胃气虚,夏季暑湿之气易乘虚位,困遏中焦脾胃,导致升降失司,运化无权,即表现为头昏纳差,泛恶欲吐,形疲便溏等一系列脾虚湿困之证候。
所以,小满节气,应当祛湿健脾。
“这张药方日常早晚服一次,月事期间停服。
这两张是药食同源的方子,一张中午炖汤服用,一张晚上煮粥喝下就行了。
日后,一个月我会让白烟给你手诊检查一下身体,看看症瘕有没有缩小。
之后,再按照情况给与你开方治病,至于后两者的药食同源的方子,过了小满之后,就不用再服了,到了下一个节气之后,我会另外开相对于节气的药食同源的方子给你喝的。”开完药方之后,徐青衣把三张药方一一的递给李夫人,并且交代清楚。
“这药方开的这么简单?那个……。”李夫人见徐青衣给自己开的药方有些简单,她顿时有些迟疑了起来。
“李夫人,青衣开的药方虽然精简,不意味着是没有疗效的,相反,这恰恰体现了青衣精湛的医术。
她深知药材的相互作用、相须相使搭配相当的巧妙,知道如何运用最少的药材,达到最佳的治疗效果。她开的药方虽然精简,但每一味药材都是经过精心挑选和配伍的。
也是对症下药,你可以放心喝便是了。”一旁的温大夫也瞧见徐青衣给李夫人开的药方,见她下的每一味药都恰到好处,把几味药串联起来,把药效发挥到了极致,没有浪费一丝一毫。心中暗自赞叹。
温大夫也知道,徐青衣开出的每一味药,都是经过深思熟虑的,既符合病情需要,又能够最大限度地发挥药效,减少不必要的浪费。
然而,有些大夫有时候为了追求药效,会开出一些昂贵而并不必要的药材,浪费了许多宝贵的资源。
而徐青衣的药方,却让她看到了中医的精髓,那就是“简方效佳”,用最少的药材,达到最好的治疗效果。
“既然如此,那我便先下去抓药去了。
温大夫下次你上门来看诊,你带上小徐大夫和小白大夫两人一块来了。”李夫人示意贴身丫鬟小翠取出几个荷包,一一递给徐青衣、温大夫、白烟三人之后,她一颔首便离开了诊室了。
“这……。”徐青衣望着手中的荷包,她再看了看温大夫。
她掂量了几下手中的荷包,大概是有一两银子了。
难怪大夫都喜欢给富贵人家的夫人、小姐看病,因为大方,好赚钱的。
“既然是李夫人给你们,你们便收下了。
我见青衣你开方都恰到好处,把几味药串联起来,把药效发挥到了极致,此等开方手法,比起我们这些老大夫来说,也是不遑多让。青衣,你年纪轻轻,却有如此深厚的医术造诣,真是难得一见。
可惜的是,我们医馆无法考核准大夫的资格,你想要考准大夫行医,要明年开春之后,进入县上医馆之后才行,这么下来,又要耽误青衣你大半年的时间了。”温大夫说道最后,她有些可惜的摇了摇头。
青衣微微一笑,谦逊地说:“这都是温大夫你们教的好。我只是多读了些医书,多看了些病例,才有了一些心得。比起温大夫、李大夫、吴大夫你们丰富的经验,我还差得很远。”
“我听说白烟最近和青衣你学习,每日学的很晚,如今可以看完了《青囊医经》上册的内容了?可是打算在下个月考核弟子不成?”温大夫对于徐青衣的谦逊的态度她十分的满意,但是想到今日白烟的表现,以及听到弟子、学徒们说,近来白烟随着青衣学习刻苦,她便上心问了几句了。
医馆人才辈出,出现天赋好的弟子,甚至出现更多出师的大夫,日后他们医馆越有名不说,他们面子也更好看的。
“白烟的确很用功,她每天都在努力学习,而且进步很快。”
“至于考核,她只是想要检验一下自己的学习效果,并不是为了争名次,这次弟子晋升考核,能过便过,不能过,下半年再考就是了。”
温大夫点了点头,对于徐青衣的回答很是满意。她深知,一个人的成功并不是靠一时的努力,而是需要长期的积累和不懈的坚持。
“弟子考核和晋升,可没有学徒这么简单和容易的,并不是简单的背熟《千草药经》就成了。
今年的弟子考核定在六月最后两天,六月十五便报名到候掌柜哪儿。
到时候的考核,会由我、李大夫、吴大夫三人主持的。
至于考核的内容,每年都不会一样,因人而异、因时而异、因病而异,很多的时候,都是我们脱口而出问的问题考核,当然了,考核的内容也不会超纲,基本是在《青囊医经》上册书上的内容。
看会、学全、背熟了《青囊医经》上册之中的内容还不行,还得灵活使用和运用的。
能不能够晋升弟子,就看你们考核之中的随机应变的能力以及医学的基础扎不扎实。
但是,你们要谨记了,知之为知之不知为不知。”温大夫告诫了白烟几句道。
第四十四章 :弟子考核
“白烟师姐,刚刚你家和徐师姐家中给你们带一句话,让你和徐师姐两人七月回家一趟的。”等白烟从温大夫的诊室出来,来到后院,一位男杂役朝白烟道。
“此事我知道了,多谢师弟了。”白烟点了点头,示意自己知道了。
……。
这日,李府当中。
“怎么今日少了山药冬瓜汤的。”这日李晚秋正在吃午食得时候,发现徐青衣给自己开的那张药膳的汤水没有端上来后,她柳眉轻轻一皱,朝一旁伺候自己吃饭的婆子问道。
然而,李晚秋喝了徐青衣开的药方之后,她整人感觉松快了许多了,之前的身子感觉十分的疲劳,喝药八九天后,她身体感到轻松不少不说,现在精力和活力充沛了起来,胃口也大大改善,胃口极佳,甚至连四肢比之前也要灵活不少。
并且,每日每餐吃了不少吃食,体重不仅仅没有增加,反而掉了几斤,但是她的身形却并没有变得瘦弱,反而更显得丰满匀称。这让李晚秋感到十分满意,对徐青衣开的药方和药膳更是深信不疑。
“今日老夫人有些不舒服,她房里头占据了不少灶台,所以厨房给夫人做饭耽误了,那汤还在灶台上煮着。”一旁的婆子小声的回道。
“原来如此。”
……。
时间不紧不慢的过去,很快就来到了六月,来到了学徒晋升弟子考核的时候。
中途徐青衣在芒种的时候也去李府给李晚秋复诊过一次。
药方继续不变,喝桂枝茯苓汤,另外对于节气芒种,徐青衣再给李夫人开以对应节气喝的药方。
节气芒种,万物生长,易于滋生疾病,芒种对应方位为南,对应地支为午,对应脏器为心。
夏季属火,其气通于心。炎热的天气易使人心浮气躁,心神不宁。
对于心血不足的人可以借助芒种这把“天之大火”来点亮心火,心血不足、心脏功能不太好的人可以借助芒种这个节气,让心脏功能旺起来。
然而,心气不足、心血不旺时,在夏天的下午会特别容易疲累,脸变垮,然后变成一种很衰的状态。
所以,对于芒种节气,徐青衣再给李夫人开以----四物汤。
四物汤以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)、与辛香之当归、川芎(血中之气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,是补血用得最多的良方。
心主血,藏神,血虚则心神失养,所以容易心悸失眠;用四物汤这个方子,表面是补血,其实也养了心,濡养了肝脏。
心者生之本,神之变也。其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
心阳不足的人,就像心中没有太阳,容易悲观、负面,看到别人身上的缺点。心阳足的人,能发现美好,也能看到别人的优点。所以,如果你是一个容易发现身边美好事物、能真心欣赏别人的人,其实也是无意中聚集了自身的阳气。心阳是最厉害的火――阳中之太阳,它会让你越来越发光。
给李夫人号脉、开完药方之后,白烟也给李夫人手诊检查了一下她体内的子宫肌瘤的大小。
在白烟的触感之中,发现李夫人喝药月许的时间,她体内的子宫肌瘤微乎其微是小了些许,可见是喝药有用。
加上李夫人喝了徐青衣开的药方之后,她整个人舒坦了不少,更加信任徐青衣、白烟两人。
这次上门看诊,临离去,李夫人让下人给了她们一个荷包,荷包之中装着一两银子。
……。
时间缓缓的过去,很快就到了学徒晋升弟子考核的日子了。
今年学徒晋升弟子考核比往年都要少,除了白烟之外,另外还有紫林以及两位男学徒,一共四人。
考核的顺序,也是从谁先晋升学徒先,就先考核。
白烟轮到最后,并且考核过于不过,当日考核完毕之后,便张贴红榜出去,告诉所有的学徒、杂役晋升的结果,为此激励他们。
弟子的晋升考核比学徒晋升考核复杂了许多了。
不仅仅不仅仅要考核人体穴位位置以及功能之外,还要考核阴阳五行辨证论治。
出题病症,粗略分析考开方用药。
前头接连两个男学徒进去考核,考完之后,一个个垂头丧气的出来,看来自认为考的不好。
“如何?”轮到紫林出来之后,白烟迎了上去,她有些紧张的问道。
“感觉还好吧!李大夫让你等一刻钟再进去。”紫林一点都不紧张的道。
白烟在现代的时候是学西医,外科大夫,虽然有接触中医,但是没有系统的学习过,虽然这半年来,她随着青衣学习,学了不少东西,但是都不精,但是对于此次晋升弟子还是没有丝毫的把握。
“紫林是我闺女,对于她晋升弟子我就不参与了,李大夫、吴大夫你们两人商量来了。”等紫林出了考试的厢房,温大夫便朝李大夫、吴大夫两人道。
“紫林医学基础扎实,但是我们问的问题,不说全部说到点子上了,但是也都搭边,可见她的医学知识储备相当丰富。
虽然她的回答并不完全精准,但她的回答中总是蕴含着相关的知识点,可见她基础还是颇为扎实深厚。
我们的问题也有些刁钻,她总是能够迅速地抓住问题的核心,给出富有见地的解答。
能过。”李大夫给自己他的意见道。
“我们也朝她问到了十数个穴位,她都能够分别出来,并且说出穴位的功效。
并且,出题病症,粗略开方也颇有见地,晋升弟子是没有问题的。”吴大夫也没有因为紫林是温大夫的闺女,就此偏袒她,他实事求是道。
“既然如此,那便定下紫林晋升弟子的名额了。”温大夫闻言李大夫、温大夫两人对自己闺女的评价后,见他们对自己闺女颇为看好后,她脸上露出笑意的点了点头。
“可以。”
“行。”
第四十五章 :白烟晋升弟子
“下一个。”
“见过吴大夫、李大夫、温大夫。”等白烟进来考核的厢房,她朝坐在上首位置的三人行了一礼。
“太渊在哪里?”等白烟行完礼后,李大夫直接朝白烟发问了起来。
“太渊位于腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱尺侧凹陷中。
主治牙齿疼痛,手腕无力疼痛,以及咳嗽风痰,偏、正头痛等证。针2分,灸3壮。
膈肌痉挛(呃逆):避开动脉直刺半寸的位置,使局部酸胀。
脉管堵塞:针法同上。”白烟见李大夫发问候,她立马变进入了状态,口中不仅仅说出太渊的位置,手指点按寻摸之下,在自己身体上指出了太渊的位置,并且说出穴位的功效,能治疗何种疾病。