舒檀一听便点点头,“行,我让中医科的医生来看看。”
病人家属千谢万谢地离开了,舒檀等人走远,立刻摸出手机给厉宁述打电话,“厉医生,有空吗,来会诊啊!”
厉宁述说自己这儿有病人,她就道:“不是急会诊,你中午上来看就行,明明可以左口袋到右口袋的钱,为什么要分给第三人?”
厉医生:“......”就那几十块,倒也不必如此。
第五十六章 看来以后厉医生要在我们科……
接到舒檀的请会诊电话时, 厉宁述刚迎进来一个新的病人,一个只有六岁的小男孩。
陪着他进来的是一个衣着朴素、满面愁容的青年女人,不知道为什么, 厉宁述觉得她的问题好像比小患者的还要明显。
“小元是吧?”他不动声色地看一眼病历本,然后笑着打声招呼,问道, “哪里不舒服啊?”
孩子看起来很内向,听到他问,便扭头去看妈妈。
厉宁述询问的目光又看向青年女人, 听她说道:“医生,我带他过来, 是因为、他平时总是叹气, 也不知道怎么回事, 他才几岁啊,有什么可叹气的?”
厉宁述一愣, 问小朋友:“你为什么想叹气啊?”
“我、我觉得......”小朋友想了想,说道, “我觉这里闷闷的,叹叹气才舒服一点。”
他伸手拍了两下自己胸口。
总是叹气,这在中医上叫善太息, 一般有经验的医生看到这里,就该知道这孩子可能是肝郁气滞了,气郁久而化火, 进而导致多种变症。
但厉宁述觉得奇怪的就是,才六岁的小孩子,本来应该天真活泼,就跟他妈妈说的那样, 有什么值得叹气的?
想来还是因为家庭影响的缘故,于是他一边解释原因一边想法子打听孩子的家庭关系,“他是有一团气堵在心口那里,就像一间屋子,门窗关得紧紧的,那口气想出来,就只能叹气。”
“一般来说,孩子的很多病都是家庭关系不好的反应,比如爸妈总是吵架的家庭,小孩就容易自闭气闷,时间久了,性格会发生改变,身体健康也会受到影响......”
他一面说一面主意观察孩子妈妈的表情,“给他吃药只是治标,还是要从根本上解决问题才行,多带他出去走走,跑跑步,运动运动。”
话说到这里,一直没怎么说话孩子妈叹了口气,眉头一皱,说道:“我们大人都开心不起来,哪有心情带他出去玩?”
厉宁述目光微微一闪,笑着温声道:“所以说母病及子,你看你们大人都整日不开心,家庭氛围沉闷压抑,小孩子是最敏感的,很容易受到影响,能不郁闷得想叹气吗?”
说句不好听的,说不得小孩子还整天被父母的情绪波及,是他们的出气筒,年纪小小就已经是个受气包了!
说着话音一转,问孩子妈妈道:“我看你脸色也不太好,是不是哪里不舒服?”
孩子妈妈愣了愣,然后又叹口气,“是啊,医生你怎么知道的?我老是觉得喉咙这里啊,有个东西吞又吞不下去,吐又吐不出来,去检查,医生说是什么咽喉息肉,建议做手术,我一直没去。”
“你这是梅核气,看来跟小孩的问题是一个根上来的。”厉宁述淡声道,“都是肝郁气滞,跟家庭环境影响有关,月经怎么样?正常不正常?”
孩子妈妈眉头皱着,满脸愁容,闻言摇摇头,终于说出了她家里的问题。
一个家里头,最好不要有人有些什么不良嗜好,不然关系好不了,很不幸,这一家的爸爸就很有问题,不仅隔三岔五去赌钱,十赌九输,还喜欢酗酒,喝醉了就回家耍酒疯,也不打人,就喜欢摔东西,尤其是碗碟,他说喜欢听瓷片落地碎掉的声音。
“你说家里也不是什么家财万贯的,每个月都要换两三次碗碟,他还出去赌钱!好几次我们吵得都快要离婚了,可是为了孩子......我才忍住了。”
厉宁述看一眼垂着头的小孩,心里轻叹,看来这对母子的病就是这样来的,孩子受气憋在心里,气郁化火,母亲忍气吞声,将气压在喉咙和食管,忍着忍着就容易得大病,这就叫情志致病。
他听完以后点点头,对一旁帮忙录处方的康华道:“开一个逍遥散。”
等处方开出来,厉宁述又教她:“这个药你回去熬了,你喝一大半,给小孩喝一小半,喝一周,下周一再来复诊看看。”
孩子妈妈愣了愣,“......医生,这两个人用一样的方子,能行吗?”
“怎么不行,你们的问题都是一样的。”厉宁述笑眯眯道。
等送走了人,康华才抓紧时间请教:“老师,梅核气的肝郁气滞证怎么不用柴胡疏肝散啊?”
“方子不仅仅是药方,更是你辩证的方向,证型都对了,用逍遥散还是柴胡疏肝散都有效,反正作用都是能疏肝解郁、行气散结。”厉宁述给他解释,“但如果证型不一样,当妈的梅核气是因为痰气郁结引起的,治疗方向就不一样了。”
说着突然发问:“痰气郁结型梅核气用哪个做主方?”
康华被问得有点措手不及,“呃、呃......用半夏厚朴汤加减。”
厉老师满意地点点头,然后看看时间,问还有没有病人,听说没有了,就道:“我去呼吸科会诊,你也一起去。”
康华哦了声,跟在老师背后往外走,走着走着就觉得老师有点不对劲,怎么脚步这么轻快?去会诊又不是去串门,有什么可高兴的?
等到了住院部十三楼,刚到护士站,值班护士就扯着嗓子喊:“舒医生!舒檀!厉医生来会诊啦!”
喊完朝厉宁述挤眉弄眼地笑,调侃道:“看来以后厉医生要在我们科做独门生意了。”
可不是么,有了舒檀这样一层关系,呼吸科请会诊当然优先考虑厉宁述了,再有门诊也可能有需要转介去看中医的患者,别人不说,舒檀就肯定先介绍到厉宁述那里去,可不就是独门生意么。
“都是大家关照。”厉宁述笑道,头一转就看见舒檀出来了,就叫了她一声。
舒檀也没时间跟他多说几句别的,一上来就开始介绍病情,完了之后摇头道:“我也是实在劝不动,你等会儿看看怎么劝他多出去走走。”
顿了顿,又补充道:“他还有便秘的问题,今天刚给他开了四磨汤,他也不爱吃蔬菜。”
听着像个脾气不好的任性老小孩,厉宁述眉头一挑。
走到病房门口了,舒檀让他自己去看病人,“我主要看看15床。”
厉宁述这才注意到15床是和16床在同一个诊室的,进去之后忍不住多看了几眼15床,面容憔悴的中年男人,比起他印象中那位飒爽的大姐,一个在地一个在天,他忍不住在心里吐槽,这婚离得可真够对的。
那边舒檀在询问15床今天感觉怎么样,这边厉宁述已经给16床的老阿公把上了脉,眉头一动,叫康华:“右寸脉独大,沉取有力,小康,你也来摸摸。”
等康华摸过了脉,他问道:“你觉得是什么问题?”
康华说是痰涎壅盛,除了这四个字就没别的了,厉宁述也不难为他,点头道:“这是很明显的肺肠之气不降,痰浊壅盛阻挡,为什么呢,刚才舒医生介绍病情说过的症状你好好想想。”
说到这里直接就问患者:“阿公,你咳什么样的痰啊?”
患者年纪大,眼神不好使,说不清,倒是他小儿子帮腔应道:“黄黄的,看起来很粘稠的那种。”
厉宁述又问他大便怎么样,说是之前都四五天才大一次,而且大便硬结,“反正拉不出,以前家里都用开塞露的。”
刚问到这里,舒檀凑过来旁听了,厉宁述看她一眼,主动对康华道:“你看,这就是五脏六腑之间的关系体现,虽然病位在五脏之肺,但病根却在六腑之肠,他不爱运动,肠道就不爱动,自然会便秘,同理,他的血管也不爱动,气机不能运转畅通,吃再多药都白搭。”
康华:“......”这些我都懂,老师你可以不说的。
但看一眼旁边听得认真的舒医生,他又默默闭嘴,原来不是说给他听的啊,嗐,自作多情了。
这时厉宁述话音一转,“《温病条辨》里说:喘促不宁,痰涎壅盛,右寸实大,肺气不降者,什么汤主之?”
康华一时没反应过来,下意识看向舒檀,结果却被她瞪一眼,看我做什么,你带教提问你呢!
康华一边腹诽怎么不是你回答,一边用力回想,半晌才尴尬地应道:“......宣白承气汤主之?”
厉宁述点点头,看一眼悄悄退到门边,转身就走的某人,笑眯眯地提问:“宣白承气汤的组成都有哪些?”
其实就是让康华背方歌,应该是用得少,他当即就卡在原地,厉宁述也不催他,又劝老阿公回去之后要多运动,多吃青菜,世界那么好,更要多保养自己好多看几年对不对?
阿公当即表示,自己家在老家有一整个山头,回去就天天散步遛弯,争取以后少吃药、不吃药!
等出了病房,厉宁述才提示康华:“宣白承气用膏黄。”
“哦哦。”康华应了声,磕磕绊绊地背出接下来三句,背完刚好走到医生办公室门口,看见舒檀从里面出来,厉宁述忍不住说了她一句,“你刚才躲什么?”
舒檀缩缩脖子:“......”我躲什么你心里没点逼数吗?!
“没、没躲啊......”她干笑着应了声,然后道,“会诊单在里面,你快去写,我出来找本病历。”
厉宁述见状立即似笑非笑地撇她一眼,想了想,没继续逗她,等他写好了会诊单,交给小林,这才问舒檀:“你吃饭没有?”
舒檀摇摇头,头也不抬地整理着手里的出院病历,然后签字,等签完一抬头,才发现办公室没人了,光剩个厉宁述坐她旁边,好整以暇地瞅着她。
“......呃、他们人呢?”她有些疑惑地看看周围,然后问道。
厉宁述叹口气,站起身来拉她,“舒大医生,你以为现在几点,当然是吃饭去了啊,又不是你,干起活来饱饿不知。”
说到最后是略微嗔怪的语气,又含着一股子无奈。
舒檀讨好地揪一下他的白大褂,笑着道:“你也饿了吧?都怪我,今天请你吃饭啊?”
“食堂任我点?”厉宁述走在前面,闻言回头笑着逗她,“刷爆卡都行。”
“行,你高兴就好。”舒檀笑眯眯地,一副你想怎么样都行的嘴脸。
厉宁述见状就故意为难她,“怎么,你当我是猪啊?吃这么多。”
舒檀愣了一下:“......”诶?我的方式不对吗?不是这样表示对你的宠爱的吗?
“还不走?再不走没饭了。”见她被自己弄懵了,厉宁述觉得有点好笑,忍不住摸了摸她的头,然后被躲开。
吃饭第一要紧,舒檀立刻抛开了脑海里的疑问,转身跑去更衣室,厉宁述等她出来了这才跟她一起下楼,按电梯的时候,还问了句:“洗手了吧?那别碰电梯了。”
舒檀听了,歪着头朝他甜甜一笑,眼睛都弯起来。
然后她在心里默默写下笔记,下次易位而处,她也这样!
去得本来就晚,还在门口等了一会儿厉宁述,去到食堂已经错过了饭点,很多菜都没了,不过还有舒檀爱吃的黑椒鸡扒饭。
黑色的大碗里,当中一大块皮酥里嫩的鸡扒夹杂着黄油和黑椒的香气,让人眼前一亮,周围码着炒包菜和黄瓜炒肉,配菜还有半个卤蛋、酸豆角和酸菜,她还额外多要了一根烤热狗。
厉宁述去拿汤的时候顺便端了两碗绿豆汤,看她吃得快,又忍不住叫她慢点,然后把自己碗里的鸡扒分了一半给她,又说:“别吃这么多肉,肥甘厚腻易生痰湿,不健康。”
舒檀嘴里包着满满的饭菜:“......”那你倒是别一个劲的给我夹肉啊。
第五十七章 真的不再亲一下吗?
冰凉爽口又清甜的绿豆汤带走黑椒鸡扒饭最后一丝油腻感, 舒檀轻轻打个饱嗝,摸摸肚子眯起眼来。
外头的阳光很猛烈,旁边的柜式空调呼呼地往外送风, 隔着玻璃,里外两个世界,要不是一会儿还要上班, 舒檀都不想走。
“下午门诊?”厉宁述问了句,见她点头,又接着问, “今晚吃煎烹牛里脊和脆炸生蚝,行不行?”
这才吃了午饭就商量晚饭的菜式, 舒檀愣了一下, 随即笑出声来, “可以可以,咱们是不是一天天除了琢磨吃的就没别的事可干了?”
“别胡说, 咱们还认真学习搞论文。”厉宁述看她一眼,正色纠正道。
舒檀连忙清清嗓子, 收起笑脸来,严肃地点点头,“你说得对。”
看着她小鸡啄米似的点头, 厉宁述忍不住笑起来,他要是去讲相声,舒医生一定是最配合他的捧哏。
眼看着时间已经到了中午一点过一刻, 俩人这才起身离开食堂,走之前舒檀还去冰柜买了些雪糕,说是拿回办公室冻起来,以后每天吃一根。
厉医生笑而不语, 进了值班房冰箱的东西就是大家的了,怎么可能还让她每天吃一根,他就不提醒她,让她待会儿美梦破裂。
下午的门诊格外忙碌,人流量很大,舒檀连中途去一趟厕所的机会都没有,除了来看感冒咳嗽的,还有不少其他问题的患者,甚至还有那么两三个查出了结节需要进一步检查的。
时间一晃就到下午六点,该下班了,可是门外还等着不少看结果和开药的病人,厉宁述穿过人群,艰难挤进她并不宽敞的诊室里。
正当准备让医生看检查结果的患者要谴责这人怎么插队时,就见他递了杯饮料过去给舒檀,“喝点水,还有多少个人?”
“还有......”舒檀接过病人递过来的化验结果,然后看了眼小林面前的电脑屏幕,“还有十来个。”
厉宁述点点头,“那我先回去,你能下班了给我发个信息,不然菜做早了要放凉。”